小児の遠視

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小児の場合では、遠視のほうが近視より頻度も問題も高いことを認識して貰いたいと思います。では、どんな問題があるのでしょうか、論文によると斜視や弱視の原因になり易い事が問題だという事です。しかし遠視は軽い場合、むしろ良い目として評価されていて、成人の様に眼精疲労が無いので発見されにくいことがあります。

中度以上になると目を細め、視力の低下や、目が真ん中に寄ってしまう内斜視などで判明することがあるので、このような視力障害や目の位置の異常の場合遠視を疑う必要があるのです。

論文の中に、遠視があると診断された場合いくつ位迄に遠視の矯正をすれば弱視の予防が出来るのか？という質問に対し、3歳〜6歳までにメガネを装着した場合の治療の効果は、この間であれば年齢に関係なく治療が良好とのことで、遅くても6歳迄には弱視を発見し眼鏡をかけるよう強調しています。

この相談の場合は3歳なので安心して眼科の医師による指示に従って下さい。また斜視は、メガネをかけることで遠視の屈折異常の矯正がされることによって眼位の異常も矯正されるので安心して下さい。

臨床上で問題になってくる親の訴えとしては、「眼鏡をかけたくない」「治ったと言われたが少しも治ってない」「水に入る時などメガネをはずすと内斜視になる」「いつになればメガネをはずせるのか知りたい」などが論文では指摘されています。

論文では、この親の訴えに対し「遠視は成長にともなって軽くなっていく傾向があるので、遠視が軽度になればメガネをかけなくても内斜視にはならない事」を理解して貰う事が大事だと述べています。